Un debate es un acto de comunicación, el debate será más completo y complejo a medida que las ideas expuestas vayan aumentando en cantidad y en solidez de argumentos. La finalidad directa de un debate es exponer y conocer las posturas, bases y argumentos funcionales de las distintas partes. Indirectamente puede cumplir un rol de aprendizaje y enriquecimiento para quienes participan en un debate, quienes pueden volverse a otra postura, aunque bien no es ni un propósito ni finalidad necesarios.
Según su espontaneidad, los debates se clasifican en aquellos formales, los que tienen un formato pre-establecido, así como el tópico específico a discutir, y que cuentan con un moderador; y aquellos informales o espontáneos, en donde el tema de debate no es previamente acordado, no existe un moderador directo y prima la libertad de argumentación.
LA SALUD EN COLOMBIA
La salud en Colombia, una problemática que afecta a millones de personas. El gobierno junto a parlamentarios de la unidad nacional, presentó una ponencia en proyectos de la ley estatutaria, entendido como un plan de beneficios costo-efectivo. Desde este punto de vista las EPS continuarán con la estructura de modelo actual en los dos regímenes (contributivo y subsidiado) y la medicina prepagada.
El artículo del periódico ¨El espectador¨, expone el caso de Coomeva EPS. No se entiende como una entidad que estaba sometida a la vigilancia de la Superintendencia de salud. Surgen dudas sobre la venta de activos de esta EPS, justificada como una medida necesaria para dar solvencia junto con la capitalización realizada por el grupo empresarial.
Actualmente Colombia se prepara para la llegada del virus chikungunya, el mosquito que viene afectando principalmente a las islas del caribe, se han presentado más de 110.036 casos, generando pánico en las comunidades, recordando la particular problemática que se está viviendo en nuestro país.
COLOMBIA
¨ENFERMDAD TERMINAL DEL SISTEMA DE SALUD¨
La crisis de la salud afecta a millones de
colombianos, vivir las consecuencias del colpaso, el sistema de una salud
parasitado por la corrupción y obstruidos por leyes torpes. El gobierno, junto con parlamentarios de la Unidad Nacional, presentó
una ponencia para el primer debate de los proyectos de ley estatutaria, en
cabeza del senador Armando Bendetti. En esta ponencia se entiende la salud
únicamente como los servicios de atención de enfermedades. Por esta razón, se
asume que este derecho es simplemente un plan de beneficios costo-efectivo. Desde
esta visión, no se toca la estructura del modelo actual y, por lo tanto,
continuarían las EPS, los dos regímenes (contributivo y subsidiado) y la
medicina prepagada, es decir, salud para pobres, medios y ricos, aunque en
apariencia tengan el mismo plan.
Del
otro lado, con base en los proyectos de Ley Estatutaria 105 y 112, los
senadores Luis Carlos Avellaneda y Jorge Londoño presentaron una ponencia que
concibe el derecho a la salud en un sentido amplio e integral, como las
condiciones de vida saludables, además de la atención de las enfermedades
generales y laborales. De allí que la ponencia defina trece componentes del
derecho a la salud, que incluyen agua potable, alimentación sana, vivienda y
ambiente sanos, trabajo digno, además de la atención según la necesidad. Sólo
se pone como límites los bienes y servicios en experimentación, los
estrictamente suntuarios o estéticos y los prestados en el exterior cuando se
puedan prestar en el país.
Esta
propuesta define los criterios del nuevo sistema de salud, que deberá ser
universal, público, no lucrativo, no segmentado por la capacidad de pago,
gratuito al requerir atención y financiado con recursos públicos, fiscales y
parafiscales. En este modelo no habría EPS, sino administradoras territoriales
de recursos públicos, con predominio de la red pública hospitalaria y
complementariedad de los prestadores privados.
El artículo publicado por este diario en días pasados, titulado “Coomeva EPS, con hueco financiero inmanejable”, es ilustrativo de lo que sigue sucediendo en el sector de la salud y reafirma la necesidad de una reforma estructural que acabe de una vez por todas con situaciones de este corte.
No se entiende cómo a una entidad que estaba sometida a la vigilancia especial de la Superintendencia de Salud, porque no cumplía con los márgenes de solvencia, se le levanta la medida y al día siguiente la misma EPS hace evidente su situación crítica en una asamblea en la que se discutieron las últimas alternativas antes de pensar en una liquidación.
Surgen dudas también sobre la venta de los activos de la EPS durante la época en que estaba sometida a la vigilancia. Aunque se justifica como una medida necesaria para darle solvencia, junto con la capitalización que realizó el grupo empresarial, no tiene presentación que a una empresa que habla de la posibilidad de liquidación se le permita vender sus activos al grupo empresarial que es su principal accionista, con lo cual, ante una eventual liquidación, las deudas quedarían sin respaldo alguno.
La preocupación que han mostrado los hospitales y clínicas a los que la EPS les adeuda, según la publicación, cerca de $250.000 millones con cien días de vencimiento, es, pues, justificada. Tanto más en cuanto una de las propuestas que les ha hecho Coomeva EPS es pagarles parte de la deuda con acciones, alternativa que no convence pues el precio de la acción se verá afectado por toda esta situación.
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Colombia
se prepara para la eventual llegada de nuevo virus, se trata del chikungunya,
transmitido por un mosquito, y que viene afectando a las islas del Caribe. La
fiebre chikungunya, como también se le llama, genera síntomas como fiebre muy
alta, dolor articular intenso y brote cutáneo. Lo denominan incluso el virus
del "hombre encorvado" pues genera este tipo de posición en
particular.
A
pesar de este riesgo para el país, el ministro de Salud y Protección Social,
Alejandro Gaviria, recordó que la principal preocupación en materia de
enfermedades transmitidas por vectores sigue siendo el dengue, un mal que se ha
expandido gracias al acelerado proceso de urbanización y unas condiciones
socioeconómicas deficientes.
El
dengue en Colombia es endémico y por esta época casi alcanza el nivel de
epidemia si se tiene en cuenta que, con corte al 2 de noviembre del 2013, se
han presentado 110.036 casos, más de 360 por día, de los cuales cerca de 3.000
son del tipo grave.
Para
los dos virus las zonas ubicadas por debajo de los 1.800 metros sobre el nivel
del mar son susceptibles a estos agentes, pues allí reside el mosquito que
transmite el dengue. "Sin embargo, tenemos identificados 52 municipios de
7 departamentos donde la problemática del dengue está más instaurada, como
Santander, Norte de Santander, la Costa, Huila y Tolima", agregó Osorio.
Sin lugar a duda, el Sistema de Seguridad Social en Salud en nuestro país colapsó. Para el gobierno, esta problemática sigue siendo un asunto financiero. Para quienes pensamos que llegó al límite, se trata de un problema de estructura. Los casos presentados por los medios, el fallecimiento de muchas personas por negligencia o por la estructura modelo de muchas entidades de Salud, es la causa de las cuantas polémicas que se generan en el país, las protestas de las personas insatisfechas por la problemática que viven, los proyectos encaminados que ¨supuestamente¨, ayudan a la atención de los pacientes, creando una buena imagen las entidades EPS a lo que realmente el sistema está viviendo, por personas corruptas que son apoyados por leyes premiosas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
http://www.viva.org.co/lobbying/comision-de-salud/218-momento-cr%C3%ADtico-para-la-salud-en-colombia
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